什么是原发性痛经

　　原发性痛经（primarydysmenorrhoea）即功能性痛经痛经（dysmenorrhea）是指月经期疼痛，常呈痉挛性，集中在下腹部其他症状包括头痛乏力、头晕、恶心呕吐、腹泻、腰腿痛。是年轻女性10分常见的病症原发性痛经不伴随明显的盆腔器质性疾病。

　　原发性痛经症状

　　原发性痛常常产生于有排卵月经，因此1般在初潮后头1～2年还没有症状或唯一轻度不适。严重的痉挛性疼痛多产生于初潮1～2年后的青年妇女。如1开始出现规律性痛经或迟至25岁后产生痉挛性痛经，均应斟酌有其他异常情况存在。

　　痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，常为痉挛性绞痛，用时1/2～2小时。在剧烈腹痛发作后，转为中等度阵发性疼痛，约延续12～24小时。经血外流畅通后逐步消失，亦偶有需卧床2～3天者。疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有50%以上病人伴随胃肠道及血汗管症状。如恶心、呕吐（89%）、腹泻（60%）、头晕（60%）、头痛（45%）及疲乏感（85%）。偶有晕厥及虚脱。

　　原发性痛常常在分娩后自行消失，或在婚后随年龄增长逐步消逝。

　　原发性痛经临床表现

　　原发性痛常常产生在年轻女性初潮后数月（6～12个月）开始30岁以后产生率开始降落疼痛常在月经行将来潮前或来潮后开始出现，并延续在月经期的前48～72h，疼痛常呈痉挛性，有时很重，以致于需卧床数小时或数天。疼痛集中在下腹正中，有时也伴腰痛或放射至股内侧盆腔检查无阳性所见

　　关于痛经程度的判定1般根据疼痛程度及对平常活动的影响、全身症状、止痛药利用情况而综合判定。轻度：有疼痛但不影响平常活动，工作很少受影响，无全身症状，很少用止痛药；中度：疼痛使平常活动受影响，工作能力亦有1定影响，很少有全身症状需用止痛药，且有效；重度：疼痛使平常活动及工作明显受影响，全身症状明显，止痛药效果不好。