J Gastroenterology:免疫球蛋白G4不确定性硬化性胆管炎患者的长期结局分析

2021-12-13 08:43 来源:随州妇科医院

IgG4相关疾病(IgG4-RD)是一种全身性纤维哑病症,外观上是IgG4乙型肝炎细胞分泌大量增生性浸润,可累及多个种系统和器官,其之前IgG4相关性硬化性胆管哑(IgG4-SC)是胆道展示出。IgG4-SC最常见的临床展示出是梗阻性黄疸,其余部分病征还可能出现腹痛、体重减轻和脂肪泻等腹泻。但是IgG4-SC病征的长期以来预后尚不吻合,因此,本项研究工作旨在对其同步进行研究工作。

研究工作管理人员将American梅奥养老院1999–2018年间所有的IgG4-SC病征的结局与年纪和性别给定(1:1比亦然)的恶性肿瘤硬化性胆管哑(PSC)病征同步进行比较。

本项研究工作合共确定了89亦然IgG4-SC病征。检验时的之前位年纪为67岁,男同性恋为81%,之前位随访时间为5.7年。78名病征给予泼尼松化疗以消除腹泻,53名病征给予将近一种其他免疫抑制剂化疗以消除腹泻。在IgG4-SC组成员之前,有10亦然死亡(从检验到死亡的超过时间为6.5年):2亦然由于肝癌,3亦然由于胆管癌(CCA),5亦然由于非肝胆原因而死亡。PSC组成员的11亦然病征给予了肝移植,而IgG4-SC组成员的则没有。与IgG4-SC组成员相比,PSC之前肝胆不良事件(肝癌或CCA)的发生率更高3.4倍(每1000人年的事件:52.6; 95%CI 38-73; vs 15.6; 95%CI 7–32)。P u2009= 0.0001)。与PSC组成员相比,IgG4-SC的总生存率往往更更高(10年:分别为79%和68%;P u2009= 0.11)。

研究工作的最后研究工作管理人员总结道:IgG4-SC病征之前88%给予了免疫抑制本品化疗,与年纪和性别相关联的PSC组成员相比,肝癌和CCA的可能会显着降低。

原始出处:

Ahmad Hassan Ali. Et al. The long-term outcomes of patients with immunoglobulin G4-related sclerosing cholangitis: the Mayo Clinic experience. Journal of Gastroenterology.2020.

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