Eur Radiol：MR图像分析识别胰腺导管内状黏液性的恶性可能!

随着腹部检查和技术的系统设计和改进，包括导管内状列于皮瘤(IPMNs)在内的发挥作用腺官能病变的偶然发现也愈发多。由于葡萄糖脏腺官能病变有一小部分不会发展为侵袭官能，因此在检查和位图上准确预见葡萄糖脏腺官能病变的恶官能可能至关重要。

近年来，图层统计分析作为一种定量成像的生物一个大在成像之前受到了较广关注，由于其可以分析方法有组织异质官能，因此为的列于征和预后透过重要信息。近日，发列于在European Radiology时代周刊的一项研究探讨了MR显出和图层统计分析在预见发挥作用内状列于皮官能（IPMN）恶官能潜能方面的系统设计价值，为临床透过了一个无创审核IPMN恶官能可能的检查和目的。

本研究共设为248例经手术得出结论的IPMNs病症(恶官能[浸润官能癌/早些时候异常增生]106例，良官能[低/之前度异常增生]142例)，每位病症均放弃磁共振葡萄糖胆管造影(MRCP)检查。根据2017年国际共识Guide的决定，两名审阅者对MR显出顺利完成例了独立国家统计分析。同时顺利完成了MRCP的图层统计分析。多常量逻辑回归统计分析被用来确定恶官能IPMNs的预见遗传物质。使用受试者工作曲线统计分析诊断官能能。

MR显出之前，增强的壁结节≥5 mm、正葡萄糖管(MPD)≥10 mm或MPD 5 ~ 9 mm、MPD突变是恶官能IPMNs的非常大预见遗传物质(p < 0.05)。在图层常量之前，有效直径、列于面积、球度、紧密度、压强和灰度共生矩阵压强是非常大的预见遗传物质(p < 0.05)。在多常量统计分析,增强的壁结节≥5毫米(优势比(ORs), 审阅者1和2分别为6.697和6.968),MPD≥10毫米或MPD 5到9毫米(ORs分别为4.098和4.215、2.517和3.055)、更大的压强(ORs,1.485和1.515)和较小的紧密度(ORs口,0.981和0.977)是恶官能IPMNs重要预见遗传物质(p < 0.05)。在MR显出之前加入图层常量时，两位审阅者对恶官能IPMNs的诊断效能分别从0.80和0.78提高到0.85和0.85 (p < 0.05)。

列于1 良官能和恶官能IPMN的MR检查和显出比较。

列于2 良官能和恶官能IPMN的图层常量比较。

图 64岁男官能，导管内状列于皮官能(IPMN)伴浸润官能癌。MRCP的MIP重建位图显示葡萄糖臀部一个直径约3cm的多形官能腺肿(记号)，没有明显的葡萄糖管扩展(之比5mm)。门脉期T1加权MRI显示腺肿内未见明确强化的壁结节或间隔增厚(记号)。MR图层统计分析显示压强值极高，致密度高(记号)。

基于MRCP的图层形态可主要用途预见恶官能IPMNs，在MR形态之前加入图层统计分析可提高预见恶官能IPMNs的诊断官能能。

原始来历：

Sun Kyung Jeon,Jung Hoon Kim,Jeongin Yoo,et al. Assessment of malignant potential in intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas using MR findings and texture ysis.DOI:10.1007/s00330-020-07425-0